Oko Cthulhu to ogromna gałka oczna posiadająca 2800/3640/4641 punktów zdrowia.
Ma 1/3 (33,33%) szansy na pojawienie się na początku każdej nocy, gdy gracz na świecie ma 200 lub więcej maksymalnego zdrowia i ponad 10 obrony, a w domach mieszka 3 lub więcej NPC.
Będzie tak dalej, aż do pierwszej porażki. Można go również przywołać nocą, używając Podejrzanego Oka. Jeśli nie zostanie pokonany przez gracza do końca nocy, poleci w górę i zniknie.
Zwykle jest to pierwszy boss, z którym gracz musi się zmierzyć. Podróżuje przez bloki i rodzi Sługi Cthulhu.